계단을 내려갈 때 무릎뼈 주변이 시큰하게 아픕니다.
근골격·통증
무릎 앞쪽 통증은 무릎뼈(슬개골)와 허벅지뼈가 맞닿는 관절 주변에 부담이 쌓여 무릎뼈 주위나 뒤쪽이 뻐근하고 시큰하게 아픈 상태로, 슬개대퇴통증증후군이라고 부르며 무릎뼈 뒤 연골이 물러진 연골연화증과 함께 이야기되기도 합니다.
계단을 내려갈 때, 쪼그려 앉거나 무릎을 꿇을 때, 영화관처럼 무릎을 굽힌 채 오래 앉았다 일어설 때 통증이 두드러지고, 달리기나 등산을 늘린 뒤 시작되는 경우가 많으며 10~30대에게도 흔합니다.
터한의원 잠실점에서는 통증 위치와 유발 동작, 무릎뼈의 움직임과 걸음·앉기 자세, 허벅지·엉덩이 근력과 발 모양을 확인한 뒤 침·약침과 추나, 근력 운동과 활동량 조절을 함께 진행합니다.
무릎이 갑자기 붓고 뜨거우며 열이 나거나, 넘어지거나 비틀린 뒤 무릎이 빠지는 느낌·걸림이 생겼거나, 체중을 싣지 못할 만큼 아프면 영상 검사를 먼저 받아야 합니다.
계단을 내려갈 때 무릎뼈 주변이 시큰하게 아픕니다.
쪼그려 앉거나 무릎을 꿇으면 무릎 앞쪽이 아픕니다.
무릎을 굽힌 채 오래 앉아 있다 일어서면 뻐근합니다.
무릎을 굽혔다 펼 때 사각사각 소리가 납니다.
달리기나 등산을 한 다음 날 무릎 앞쪽이 아픕니다.
무릎뼈 가장자리를 누르면 아픈 곳이 있습니다.
계단을 내려갈 때마다 무릎뼈 주변이 시큰거립니다.
쪼그려 앉거나 무릎 꿇을 때마다 통증이 반복됩니다.
오래 앉았다 일어설 때 무릎이 뻐근한 날이 잦습니다.
달리기나 등산 다음 날마다 무릎 통증이 되풀이됩니다.
달리기 거리, 등산, 계단 오르기, 스쿼트·점프 운동을 한꺼번에 늘리면 무릎뼈와 허벅지뼈가 맞닿는 관절에 반복적인 압력이 쌓입니다. 몸이 적응할 시간 없이 부담이 늘어나면 통증이 시작됩니다.
무릎 앞쪽 통증에는 활동량 변화, 근력과 움직임 조절, 관절 민감도 등 여러 요인이 관여하며, 허벅지 안쪽 근육 하나의 약화나 무릎뼈 치우침만으로 설명하지 않습니다.
엉덩이 근육이 약하면 걷거나 계단을 오를 때 무릎이 안쪽으로 모이고, 평발처럼 발 아치가 무너지면 정강이가 안으로 돌아 무릎뼈의 움직임이 틀어집니다. 오래 앉아 지내 허벅지 근육이 약해진 생활도 원인이 됩니다.
무릎 앞쪽 통증은 비교적 젊은 나이에 활동량 변화와 함께 시작해 무릎뼈 주변에 국한되는 경우가 많고, 영상에서는 큰 이상이 보이지 않기도 합니다. 반면 퇴행성 무릎 관절염은 중년 이후 무릎 안쪽 관절이 아프고 아침에 뻣뻣하며, 붓기와 변형이 함께 나타나고 영상에서 관절 간격이 좁아진 소견이 보이는 경우가 많습니다.
통증을 부르는 동작을 잠시 줄이는 것은 필요하지만, 무릎을 전혀 쓰지 않고 쉬기만 하면 허벅지 근육이 더 약해져 다시 운동을 시작할 때 통증이 되돌아오기 쉽습니다. 통증이 적은 범위의 허벅지·엉덩이 근력 운동을 이어가며 활동량을 단계적으로 늘리는 것이 회복의 핵심입니다.
처음에는 누워서 다리 들기, 무릎 아래 수건 누르기처럼 무릎을 크게 굽히지 않는 허벅지 운동과 옆으로 누워 다리 들기 같은 엉덩이 운동으로 시작합니다. 통증이 줄면 얕은 스쿼트와 계단 오르기로 넘어가고, 달리기와 등산은 거리와 경사를 조금씩 늘려 가며 무릎의 반응을 확인합니다.
바닥이 얇고 딱딱한 신발이나 굽이 있는 신발을 신으면 걸을 때 무릎이 받는 충격이 그대로 무릎뼈 주변에 전달되어 통증을 더 키울 수 있습니다. 신발 밑창이 유독 한쪽으로, 또는 뒤꿈치 바깥쪽만 심하게 닳아 있다면 걸음걸이가 한쪽으로 치우쳐 있다는 신호일 수 있고, 이는 무릎뼈가 지나는 길에도 함께 영향을 줄 수 있습니다. 발이 안쪽으로 무너지는 평발이 있는 경우 걸을 때 무릎이 안쪽으로 쏠리는 정렬이 되어 무릎 앞쪽 통증이 더 잘 생긴다고 설명되기도 합니다. 쿠션이 있는 신발이나 발의 아치를 받쳐 주는 깔창으로 바꾸고 몇 주 지켜본 뒤 통증이 한결 줄었다고 느끼는 경우도 있습니다. 신발을 바꿔도 통증이 계속된다면 신발만의 문제가 아닐 수 있어 걸음걸이나 무릎 정렬, 허벅지와 엉덩이 근력까지 함께 확인해 볼 필요가 있습니다.
아래 경우는 한의원 진료보다 의과 검사나 응급 진료가 먼저입니다.
무릎이 갑자기 붓고 뜨거우며 몸에 열이 납니다.
넘어지거나 비틀린 뒤 무릎이 빠지는 느낌이나 걸림이 있습니다.
체중을 싣지 못할 만큼 아프거나 무릎을 펴지 못합니다.
무릎 뒤쪽이 붓고 종아리까지 붓고 아픕니다.
밤에 쉬어도 통증이 계속되고 체중이 줄었습니다.
아픈 위치와 유발 동작(계단·쪼그려 앉기·오래 앉기), 최근 활동량 변화, 무릎뼈 움직임과 붓기, 스쿼트·계단 자세에서 무릎이 모이는지, 허벅지·엉덩이 근력과 발 모양, 받은 영상 검사를 확인합니다.
무릎뼈 주변과 허벅지 앞·바깥쪽의 긴장된 조직, 통증 부위에 침 치료를 진행하고, 압통이 뚜렷한 곳에는 상태를 확인해 약침을 사용합니다.
골반·고관절과 발목의 정렬, 무릎뼈 주변 조직의 움직임을 추나요법으로 살펴 무릎에 몰리는 부담을 줄입니다.
허벅지·엉덩이 강화 운동의 순서와 강도, 달리기·등산·운동을 다시 늘리는 방법을 단계적으로 안내합니다.
통증이 있는 동안 쪼그려 앉기·무릎 꿇기·계단 내려가기를 줄입니다.
오래 앉아 있을 때는 무릎을 자주 펴 줍니다.
누워서 다리 들기와 옆으로 누워 다리 들기를 매일 합니다.
달리기·등산은 거리와 경사를 한 번에 늘리지 않습니다.
쿠션이 있는 신발을 신고 발 아치가 무너지지 않게 합니다.
통증이 시작된 시기와 그 무렵 늘어난 운동·활동
통증을 부르는 동작
무릎이 붓거나 걸리는 느낌이 있는지
하고 있는 운동의 종류와 양
받은 엑스레이·MRI 결과
무릎뼈 뒤쪽 연골이 물러지거나 거칠어진 상태를 말하며, 퇴행성 관절염처럼 연골이 크게 닳은 것과는 다른 경우가 많습니다. 근력과 활동량 관리로 증상이 좋아지는 경우가 많습니다.
통증 없이 나는 소리는 흔합니다. 소리와 함께 통증·붓기·걸림이 있으면 진료를 받아 보세요.
통증이 심한 동안은 줄이고, 근력 운동을 하며 거리를 조금씩 다시 늘리는 방식으로 복귀할 수 있습니다.
운동할 때 잠시 편안함을 줄 수 있지만 근력 운동을 대신하지는 못합니다.
내려갈 때 허벅지 근육이 버티며 무릎뼈 관절에 더 큰 압력이 실리기 때문입니다. 난간을 잡고 천천히 내려가세요.
무릎을 오래 굽히고 있으면 슬개골 뒤쪽에 압력이 실려 일어날 때 통증이 생기기 쉽습니다. 중간중간 다리를 펴 주세요.
허벅지 앞쪽과 엉덩이 근육이 약하면 무릎뼈가 흔들리기 쉬워, 통증이 없는 범위의 근력 운동을 단계적으로 하는 것이 좋습니다.
터한의원 잠실점에서는 통증 위치와 무릎뼈 움직임, 허벅지·엉덩이 근력과 자세를 확인한 뒤 침, 약침, 추나요법을 진행하고 근력 운동과 활동량 조절을 안내합니다. 붓기·열감이나 외상 뒤 걸림은 영상 검사를 먼저 안내합니다.
이 문서는 일반적인 건강 정보이며, 진단과 치료 방법은 개인의 상태에 따라 달라집니다. 증상이 계속되거나 심해지면 진료를 받아 보시기 바랍니다.
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